Что показывает МРТ коленных суставов, как делают процедуру: расшифровка и противопоказания

Магнитно-резонансная томография относится к неинвазивным методам исследования. В сравнении с диагностиками, где задействовано электромагнитное излучение, она наиболее безопасна. МРТ коленного сустава показывает максимально точную картину благодаря изображению структурных компонентов со всех сторон. Достоверность полученных результатов колеблется от 95 до 100 %.

Показания к МРТ коленных суставов

МРТ коленного сустава назначается при различных отклонениях. Расшифровка МРТ поврежденных суставов помогает врачу установить истинную причину проблемы без хирургического вмешательства и ложных предположений. С помощью МРТ диагностируются такие недуги коленного сустава:

• частая или сильная боль;
• остеомиелит – инфекция костей;
• артрит и артроз;
• кровотечение или отек;
• синдром Осгуда-Шлаттера;
• изучение коленного сустава перед операцией;
• наличие импланта (для предотвращения отклонений и наблюдения за заживлением);
• накопление жидкости;
• болезнь Гоффа;
• опухоль;
• киста Бейкера;
• растяжение, травма, разрыв мениска, связок или сухожилий.

Когда процедура противопоказана?

Диагностика МРТ коленного сустава возможна лишь в том случае, когда пациент может лежать неподвижно, что не всегда возможно из-за сильной боли. Кроме того, процедура невозможна, если в организм человека вживлены металлические импланты или инородные тела. Сила магнитного поля становится причиной поломки кардиостимуляторов, кардинальных стендов, а ткани с железными имплантами повреждаются. Что касается металлических пломб, может ощущаться небольшое покалывание, но без ощутимого вреда.

Противопоказания к проведению МРТ сухожилий, суставов, костей и тканей колена:

• избыточный вес пациента (более 120 кг) может стать помехой, и тот не сможет поместиться в томограф;
• беременность и кормление грудью (исключением может быть онкологическое заболевание);
• дети до 6 лет (процедура проводится лишь в особых случаях);
• почечная недостаточность;
• клаустрофобия (лучше воспользоваться аппаратами открытого типа).

Что показывает МРТ?

С помощью МРТ суставов возможно не только поставить диагноз, но и спланировать оптимальный курс лечения. Нередко осуществляется и контроль за процессом выздоровления.

Исследование колена при помощи МРТ позволяет:

• провести визуализацию состояния костных частей (деформация, изменение суставной щели из-за артроза или артрита, гематомы, скопление жидкости);
• сделать снимок мениска, сухожилий и кровеносных сосудов для постановки диагноза или хирургического вмешательства;
• проверить внутрисуставную структуру тканей на наличие образований.

Работа МРТ заключается в воздействии магнитного поля на частицы водорода, которые содержат ткани организма человека. У каждого типа ткани частички поляризуются по-разному, в результате чего аппарат видит коленный сустав будто изнутри. Потому всякое отклонение от анатомии станет заметным.

В сравнении с рентгенографией, на снимке МРТ фиксируются не только кости, но и мениск, связки, сухожилия и хрящи. Из-за чего при подозрении на такие повреждения, как разрыв мениска, травма хряща, надрыв сухожилия или крестообразной связки, рекомендуется именно МРТ. Расшифровка МРТ коленного сустава позволяет врачу установить максимально точный диагноз.

Также с помощью аппарата видно, насколько хорошо происходит кровоснабжение. Для этого в сосуды вводят специальный контраст, чтобы посмотреть, как движется кровь.

Подготовка и этапы проведения МРТ коленных суставов

Томография коленного сустава мало чем отличается от процедуры на других органах. Как таковая подготовка отсутствует, единственное – нужно избавиться от всех металлических предметов: сережек, пирсинга, пуговиц, ключей и т д. Относительно процедуры с контрастом — существует запрет приема пищи за шесть часов до нее.

Продолжительность обычного МРТ составляет не более 30 минут, а если вводится контраст – это займет дополнительное время (еще четверть часа). Самым главным условием является недвижимость ноги, поэтому ее нередко фиксируют ремнями. В противном случае малейшее шевеление конечностью негативно скажется на точности результатов.

Аппарат расположен в отдельном помещении, специалист же находится в соседнем, при этом общение происходит с помощью радио- и видео-связи. В случае плохого самочувствия пациента он может подать сигнал с помощью специальной кнопки, либо просто сообщив об этом вслух. Особенности обследования:

• пациент ложится на специальный выдвижной стол, который въезжает в томограф;
• при МРТ коленного сустава катушка расположена прямо над ним (см. фото);
• во время исследования над коленом ощущается тепло и ветерок от вращения аппарата;
• около 30 минут пациент лежит неподвижно, сама же процедура проходит безболезненно и не доставляет дискомфорта, за исключением шума томографа;
• процедура завершается выездом стола из аппарата и сообщением специалиста, что можно встать.

Где можно сделать исследование и сколько оно стоит?

Произвести МРТ суставов можно практически в каждом большом городе. Предпочтение стоит отдать медицинскому центру, где диагностика проводится на современных аппаратах, врачи уже имеют опыт работы и хорошие рекомендации.

Наиболее вероятно, что врач, который направляет на обследование, подскажет, где сделать томограмму качественно и по оптимальной стоимости. Стоит быть готовым к тому, что процедура платная и дорогостоящая. Крайне редко МРТ травмированных суставов делается бесплатно — при наличии страхового полиса и если пациент находится на стационарном лечении.

Так во сколько же обойдется пациенту МРТ травмированных суставов? Средняя стоимость услуги диагностики одного колена — 4-6 тысяч рублей. Цены клиник могут существенно отличатся, и если есть возможность, лучше ознакомиться с существующими скидками и акциями. Нередко в диагностических центрах стоимость МРТ коленного сустава несколько снижена — на 10-30 процентов, а то и в половину. Если клиника практикует работу в ночное время, вероятней всего процедура ночью обойдется на порядок дешевле.

Получить скидку в некоторых центрах можно путем заблаговременной регистрации на сайте и при оформлении купона. Снижение стоимости никоим образом не влияет на качество процедуры, но помогает клиникам удерживать позицию среди конкурентов.

Альтернативные методы диагностики

Коленный сустав – одна из легко травмируемых частей тела. МРТ поврежденных суставов информативно и безопасно, но в некоторых случаях его проведение невозможно. Тогда врачи применяют альтернативные виды диагностики: компьютерную томографию, рентгенографию, артроскопию. Степень информативности и безопасности каждого из методов различна и зависит от индивидуальных особенностей. Иногда врачу достаточно лабораторных исследований, рентгена и описания проблемы пациентом, но случается, что постановка диагноза требует целого ряда процедур.

УЗИ

УЗИ — наиболее востребованный вид исследования благодаря безопасности, простоте и экономичности. Оно не имеет противопоказаний и не требует предварительной подготовки. При помощи УЗИ можно исследовать мягкие ткани колена, наружные и внутренние связки, толщину, структуру костей и хрящей, проверить наличие жидкости. Показания к УЗИ: травма, боль в колене, синовит, опухоль, ожирение, ограниченное движение, остеохондропатия и др.

Рентген

Вместо МРТ поврежденного колена чаще всего прибегают к рентгеновским снимкам. Такой вид исследования рекомендуется делать нечасто и только по необходимости, поскольку облучение от него не лучшим образом влияет на человеческий организм. С помощью рентгенографии подтверждаются такие заболевания, как артрит, кисты, растяжения, опухоли, трещины и т.д.

Артроскопия

Следующей альтернативой МРТ травмированного коленного сустава, связок, сухожилий или других проблем является артроскопия. Она представляет собой операцию, которая заключается в введении камеры через надрез. Из-за оперативного вмешательства к артроскопии прибегают редко при серьезных изменениях. Название данное исследование получило благодаря артроскопу — инструменту, с помощью которого специалист осуществляет процедуру.

КТ

Для подтверждения или опровержения предполагаемого врачом диагноза также используется компьютерная томография. Что она дает? С помощью нее удается провести обследование связок в трехмерной проекции и получить качественные снимки.

На мультиспиральном томографе без контрастирования процедура длится несколько минут. Наибольшую эффективность компьютерная томография показала в области изучения поврежденных костных структур и воспалительных процессах. КТ показана при таких проблемах: артрите и остеохондрозе, абсцессах и скоплении крови, опухолях и метастазах, для диагностики суставной щели и т.д.

Можно ли делать МРТ ребенку?

МРТ суставов делать детям можно, ведь она безопасна, безболезненна, а снимки получаются максимально точными. Проводят ее детям от 7 лет и старше. В редких случаях при необходимости процедура проводится малышам в условиях медикаментозного сна. Обусловлено это тем, что маленький ребенок не сможет лежать неподвижно, от чего напрямую зависит результат исследования.

Перед началом МРТ травмированных суставов родитель должен поговорить с ребенком, объяснив, что и как будет происходить, про шум, издаваемый аппаратом, и безболезненность процедуры. Самое главное, что должен уяснить ребенок – это то, что лежать нужно неподвижно. Соответствующий инструктаж проведет и технолог перед началом томографии.

Поделитесь с друьями!