Что показывает КТ-диагностика позвоночника, как делают снимки и сколько стоит томография и СКТ?

Метод, с помощью которого удается исследовать организм человека путем его «просвечивания» в разных пересекающихся плоскостях, — это компьютерная томография (КТ). До недавних пор обследование проводилось с использованием обычного рентгена. Такой способ диагностики был малоинформативным и оказывал негативное воздействие на пациента. Ему на смену пришла компьютерная томография, которая позволяет получать четкое детальное изображение всех внутренних органов и тканей человека.

КТ отделов позвоночника: суть метода исследования

КТ позволяет специалистам с помощью компьютерной обработки исследовать любой отдел позвоночника. За счет рентгеновского облучения с применением современных технологий удается сканировать организм слоями толщиной от 0,5 до 1 мм. Данный диагностический метод обладает рядом преимуществ:

• возможность проверить каждый отдел позвоночника;
• изображение максимально детализовано;
• можно осуществлять контроль во время биопсии и пункции;
• после проведенной операции отслеживается восстановительная динамика больного;
• может проводиться ангиография.

При помощи КТ позвоночника выявляются межпозвоночные грыжи, врожденные аномалии позвонков и суставов, травмы со смещением, кисты, новообразования, метастазы, остеопороз, остеомиелит и прочие патологии. Если у больного обнаружен рак молочной железы или простаты, тогда обследование пациенты должны проходить на регулярной основе, так как высок риск метастазирования в позвоночник.

Компьютерный томограф работает по следующему принципу:

• рентгеноизлучатель и камера продвигаются вдоль позвоночного столба, сканируя нужный отдел позвоночника;
• камера, вращаясь, позволяет изменить угол проекции луча, что дает возможность получить снимки самих позвонков и окружающих их тканей;
• при введении контрастного вещества исследуемая область четче визуализируется;
• удается получать трехмерное изображение;
• при применении миелографии у пациента выявляются различные воспалительные процессы, протекающие в спинномозговом канале, опухоли или ущемление нерва.

Показания к диагностике

Показания к проведению КТ весьма разнообразны. Иногда пациенту необходимо обследовать шейный отдел, так как небольшие размеры позвонков в этой области не позволяют выявить грыжи и протрузии при использовании других методов диагностики. При подозрении на перелом основания черепа или выявлении патологии первых двух позвонков КТ более информативна. Нередко компьютерная томография проводится пациентам с деформацией или искривлением грудного отдела позвоночника.

К основным показаниям к проведению КТ относятся:

• различные травмы позвоночника;
• сильное напряжение в мышцах;
• грыжи;
• патологическое сужение кровеносных сосудов;
• развитие деструктивных изменений позвонков;
• аномалии строения костной ткани.

Благодаря современным методам диагностики удается выявить новообразования на ранней стадии их развития и метастазы. Введенный контраст позволяет увидеть четкие снимки позвоночной артерии в случае наличия проблем с сосудами.

Нередко томограф спасает жизнь пациентам, перенесшим тяжелую травму, получившим серьезное ранение или в случае экстренной операции. Врачи быстро выявляют пораженные области, что в дальнейшем позволяет избежать серьезных осложнений.

Скрининговые исследования с использованием КТ проводятся при наличии следующих симптомов:

• боли в области поясницы, под лопаткой или в ребрах;
• онемение рук или ног;
• частые головные боли;
• нарушения в работе внутренних органов;
• боли иррадирующего характера;
• периодическая потеря сознания.

Противопоказания

Хотя томография является к относительно безопасным методам диагностики, некоторым людям она запрещена. Серьезным противопоказанием к проведению КТ позвоночника является беременность пациентки. Все дело в негативном воздействии рентгеновского излучения на плод, находящийся в утробе матери.

Такое обследование нельзя проводить детям младшего возраста, хотя в ряде случаев компьютерная томография все же назначается. Можно минимизировать риски, прибегнув к другому диагностическому методу – МРТ.

Если у человека наблюдаются психоневрологические расстройства, то данный факт также будет считаться противопоказанием. Частые непроизвольные движения во время процедуры могут исказить изображение, результаты КТ будут недостоверными. Иногда таким пациентам сканирование проводят под наркозом.

Стол томографа рассчитан на вес не более 150 килограмм, поэтому людям с избыточным весом в проведении обследования будет отказано. Аллергическая реакция на контраст, почечная недостаточность и патологические изменения сердца являются прямыми противопоказаниями КТ.

Подготовка к КТ позвоночного столба

К проведению КТ пациенту нужно подготовиться. Улучшить качество изображения нижних отделов позвоночного столба можно, придерживаясь специальной диеты. За пару дней до проведения процедуры следует отказать от пищи, способной приводить к повышенному газообразованию в ЖКТ. Хлебобулочные изделия, молочные продукты овощи, фрукты и бобовые необходимо исключить.

Непосредственно перед сканированием можно принять препараты для уменьшения количества газов в кишечнике (активированный уголь, Эспумизан и пр.) и спазмолитики (Но-шпа), способствующие снижению перистальтики.

Технология проведения обследования

Перед тем, как пациент будет помещен на кушетку томографа, ему следует снять с себя все аксессуары с металлическими составляющими, иначе на полученных изображениях будут видны тени, затрудняющие диагностику. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движений, в которой на протяжении длительного времени человеку будет комфортно занимать лежачее положение.

Больной располагается на кушетке лежа на спине, руки за головой. Чтобы во время процедуры пациент не шевелился, его фиксируют ремнями, иногда врач может попросить его задержать дыхание, чтобы снимки получились более четкими. Контрастное вещество вводят в вену перед началом сканирования.

Когда подготовка завершена, кушетка вместе с человеком перемещается внутрь аппарата. Медицинские работники во время процедуры покидают помещение, переходя в соседнюю комнату, где имеется специальное окно для наблюдения за пациентом.

Томограф делает снимки, после чего они обрабатываются компьютером. Затем врач анализирует снимки, оценивает их качество и четкость, если все требования соблюдены, процедура окончена.

Что показывают снимки КТ?

За расшифровку полученных снимков берется врач рентгенолог или специалист в области лучевой диагностики, на это в среднем уходит от получаса до часа. Помимо КТ доктор берет во внимание результаты дополнительных обследований, заключения высококвалифицированных специалистов других специальностей и эпикриз о состоянии больного при соответствующей терапии.

По тому, что показывает КТ, врачу удается определить наличие патологических изменений в органах и тканях, соотносимых с имеющимися у больного заболеваниями. То заключение, что дает рентгенолог, не является диагнозом. Определить точную причину недуга способен только лечащий врач, который собрал анамнез, провел осмотр, изучил результаты анализов и тестов. Полученные снимки могут быть предоставлены пациенту на цифровом носителе, в распечатанном виде на бумаге или пленке.

Спиральная компьютерная томография

Лучшим диагностическим методом обследования мягких тканей человеческого организма на сегодняшний день является спиральная компьютерная томография (СКТ), ее принцип действия схож с классической компьютерной томографией, но вредное воздействие рентгеновского излучения снижено в несколько раз. Спиральный компьютерный томограф позволяет быстро и детально выявлять различные патологические процессы, протекающие в:

• головном мозге;
• печени;
• селезенке;
• поджелудочной железе.

Также снимки СКТ позволяют выявить новообразования в мягких тканях. С помощью этого метода удается определить повреждения внутренних органов, спинного мозга, позвоночника и желудочно-кишечного тракта, полученных в результате травмы.

Если человеку оказывается лечение, то СКТ поможет отследить положительную динамику состояния больного при назначенной терапии. Так докторам удается назначить эффективное лечение, что позволит быстро помочь пациенту и избежать рецидивов в будущем.

С развитием технологий появилась многосрезовая или мультиспиральная томография (МСКТ) благодаря которой удается провести сканирование значительно быстрее, увеличить зону анатомического покрытия и контрастное разрешение.

Стоимость обследования

Сколько будет стоить подобная процедура? Стоимость компьютерной томографии может варьироваться в зависимости от:

• объемов исследуемой области;
• применения контрастного вещества (цена обследования выше);
• вида аппарата (спиральный, мультиспиральный, классический);
• предоставленных скидок и действующих акций.

Если подобная процедура будет оказана в московской клинике, то ее стоимость будет составлять в среднем 100 долларов. В Белоруссии подобная медицинская услуга обойдется вдвое дешевле, около 50 у.е. В Киеве сканирование позвоночника стоит 40 долларов. Если требуется введение контрастного вещества, цена будет выше в два раза. Израильские и немецкие клиники предлагают сделать МСКТ по цене от 850 до 1000 долларов.

Поделитесь с друьями!