УЗИ в онкологии: соноэластография как способ определения рака молочных желез и внутренних органов

Соноэластография — это инновационная ультразвуковая технология исследования плотности и эластичности тканей, а также раннего выявления онкологических заболеваний. За счет высокой эффективности и достоверности получаемых данных, метод эластографии получил широкое распространение в диагностике новообразований молочных желез, щитовидки, кишечника, простаты, мочевого пузыря, половых органов у мужчин и женщин, а также мягких тканей и лимфоузлов.

Как работает метод?

Соноэластография проводится вместе с классическим УЗИ и позволяет при помощи цветового картирования визуализировать в режиме реального времени объемные новообразования (опухоли), оценить их размеры и уровень распространения в прилегающие ткани.

Основу данного УЗ-метода составляет известный со времен Гиппократа факт, что повышенная плотность и жесткость новообразования, по сравнению с нормальными окружающими тканями, является признаком его злокачественной природы — онкологии, которую покажет УЗИ. То есть в отличие от злокачественных опухолей, доброкачественные новообразования и здоровые ткани являются мягкими, эластичными и легко деформируемыми.

Степень плотности ткани или ее деформация определяются в данном случае с помощью УЗ-волны, в сочетании с легкой механической компрессией (надавливанием). Показатели плотности и эластичности тканей визуализируются на УЗ-мониторе в виде цветного изображения, накладываемого на стандартную УЗ-картину. Так, синим цветом окрашиваются более плотные и жесткие структуры, меньше подверженные деформации, а красным или зеленым — более мягкие и эластичные. Следовательно, злокачественную опухоль на УЗ-аппарате всегда будет отличать насыщенный синий цвет, который нельзя будет с чем-то спутать.

Таким образом, ультразвуковая эластография позволяет не только выявить наличие и локализацию новообразования, но и дать оценку его природе, определив злокачественный или доброкачественный патологический процесс. Данный диагностический метод является абсолютно безболезненным и безвредным, процедура исследования занимает не более получаса.

Преимущества диагностики

По праву считается, что эластография — это новый уникальный способ ранней диагностики рака. Высокая точность и удобство метода заключается в следующем:

• в ходе диагностики врач получает исчерпывающие данные о степени деформации (плотности и эластичности) тканей, благодаря их визуализации в цветовом режиме;
• сама технология проста, не приносит неудобств пациенту, не требует подготовки и занимает мало времени;
• результаты исследования доступны сразу после диагностической процедуры, поскольку она проводится в режиме реального времени, и подлежит расшифровке врачом сразу же после ее окончания;
• диагностика экономична для пациента — в связи с достоверностью получаемых данных, значительно уменьшается необходимость дальнейших обследований;
• снижает уровень эмоциональной нагрузки и стресса для пациента — сама процедура не приносит болевых ощущений, поскольку нет инвазивного вмешательства, как при проведении пункции или биопсии;
• если по каким-то причинам диагностического инвазивного вмешаться избежать нельзя, эластография позволяет точно указать на расположение патологического очага.

Важным является и тот факт, что сегодня эластография может проводиться в режиме 4D-УЗИ. Методика позволяет получить исчерпывающие данные о форме и локализации опухоли, она широко применяется при планировании оперативного вмешательства, а также в ходе проведения инновационной 4D-биопсии под контролем УЗИ. Правда пока этот способ диагностики ограничивается обследованием лишь поверхностно расположенных органов и грудных желез.

Что выявляет исследование молочной железы, щитовидки и мягких тканей?

Как бы сказано ранее, соноэластография зарекомендовала себя в различных областях медицины:

• гинекологии и урологии (диагностика рака матки, эндометрия, простаты и т.д.);
• гастроэнтерологии (исследование злокачественных новообразований кишечника, печени, поджелудочной железы и др. органов в брюшной области);
• эндокринологии (выявление злокачественных узлов щитовидной и молочной желез).

Соноэластография молочных желез позволяет:

1. выявить инфильтрат воспалительного характера;
2. определить природу объемного новообразования железы, выявленного с помощью пальпации;
3. дифференцировать фиброаденому молочной железы и кисту;
4. избежать дополнительных пункций и других обследований в случае выявления доброкачественного очага;
5. оценить состояние прилегающих лимфатических узлов.

Так, например, известно, что липома молочный железы носит доброкачественный характер, и в ходе эластографии она диагностируется как мягкое эластичное образование, окрашиваемое на мониторе преимущественно в зеленый цвет. Регионарные лимфоузлы в норме также имеют мягкую, неплотную консистенцию и картируются в зеленых оттенках.

В ходе исследования щитовидки с помощью эластографии также проводят диагностику новообразований, определения их доброкачественного или злокачественного характера, а также оценку регионарных лимфоузлов. В ходе процедуры проводят дифференциальную диагностику кист, аденом и рака щитовидной железы.

Исследование мягких тканей назначают с целью дифференцировки таких патологических состояний, как опухоль, киста (заполненное жидкостью новообразование) и очаг воспаления. В ходе процедуры диагностируют разрывы, а также некроз мышц и сухожилий.

Что может показать диагностика внутренних органов?

В ходе исследования толстого кишечника с эластографией диагностируются парапроктиты и новообразования неясного генеза, степень распространения патологического процесса на стенку кишки. Исследование мошонки при помощи УЗИ с эластографией позволяет выявить злокачественную патологию яичек, исключить воспалительный процесс при таких заболеваниях, как острый орхит и эпидидимит.

Ультразвуковая эластография простаты позволяет:

1. повысить точность обычной процедуры ТРУЗИ предстательной железы, особенно в случая выявления так называемого гипоэхогенного очага;
2. дифференцировать воспалительные очаги от злокачественных новообразований;
3. измерить объем и размеры опухоли;
4. проконтролировать лечебные мероприятия рака простаты;
5. оценить состояние капсулы железы, а также семенных пузырьков и стенок мочевого пузыря.

Соноэластографическая диагностика мочевого пузыря выявляет опухоли в органе, определяет ее природу и стадию развития, уточняет локализацию и степень распространенности новообразования. Процедура позволяет дифференцировать признаки поверхностного рака и мышечно-инвазивной опухоли, а также отличить истинный злокачественный процесс от ложного (псевдоопухоли).

Ультразвуковая эластография в гинекологии позволяет вовремя диагностировать:

1. кисты яичников и определить характер их содержимого;
2. гиперплазию и/или рак (карциному) эндометрия и оценить степень распространения опухоли в миометрий;
3. миомы и полипы эндометрия, матки;
4. рак шейки матки;
5. внематочную беременность.

Раннее обнаружение патологических новообразований на простом УЗИ (будь то доброкачественные или злокачественные опухоли) с помощью применения эластографии происходит гораздо быстрее и с большей достоверностью. Своевременная диагностика и назначение лечения в значительной степени повышают шансы на выздоровление.

Поделитесь с друьями!