Строение и функции тканей пародонта (его анатомия и физиология), виды заболеваний

Анатомия и физиология пародонта представляет интерес не только для профессиональных стоматологов. Функции и строение тканей пародонта нужно знать каждому, это поможет разобраться в особенностях организма и сохранить здоровье десен на долгие годы. Анатомо-физиологическое строение, разновидности заболеваний этих тканей, методики предупреждения и лечения представлены в данной статье.

Пародонт и его функции

Ткани, расположенные около зуба, в том числе альвеолярные отростки, цемент, десна и периодонт, в комплексе выполняют функцию удержания зубного элемента в альвеоле (см. также: ). Все вместе они носят название «пародонт». Изучением тканей пародонта занимается один из видов стоматологической науки — пародонтология.

Функции тканей в пародонтологии:

1. пластическая – благодаря этой функции, выполняемой пародонтом, обеспечивается высокая скорость регенерации его тканей;
2. рефлекторная – при приеме пищи, благодаря этой функции, осуществляемой пародонтом, регулируется жевательное давление;
3. барьерная – эпителий десны обладает особыми свойствами, которые осуществляют функциональную защиту ткани от воздействия агрессивных факторов окружающей среды;
4. трофическая – обеспечивается особенностями кровоснабжения, лимфооттока и иннервации;
5. амортизирующая – в качестве естественного амортизатора, распределяющего давление при пережевывании пищи, выступают соединительные ткани пародонта и тканевая жидкость;
6. опорно-удерживающая – надежная фиксация зуба в альвеоле.

Строение околозубных тканей, их кровоснабжение и иннервация

Для того чтобы понять особенности строения пародонта, потребуется внимательно рассмотреть его анатомию и физиологию. Функции пародонта напрямую связаны с его строением.

Кровоснабжение осуществляется через верхнечелюстную артерию. В кровоснабжении не участвуют сосуды концевого типа. Вторая и третья ветви тройничного нерва осуществляют иннервацию (рекомендуем прочитать: ). Пародонт состоит из следующих тканей:

• пульпа – состоит из нервов, сосудов и соединительной ткани, представляет собой самую мягкую ткань пародонта, ответственную за питание и передачу нервных импульсов;
• дентин – в нем расположена заполненная пульпой полость, главная особенность – множественные канальцы, твердая ткань пародонта, покрытая цементом и защитным слоем эмали;
• цемент – похож на кость по своей структуре, находится в корневой области (закрывает ее);
• эмаль – защитный слой, которым покрыта вся коронковая часть, представляет собой самую твердую ткань в организме человека;
• периодонт – ткань пародонта, состоящая из нервов, сосудов и соединительных волокон, заполняет собой место между зубом и альвеолярным отростком;
• челюстной альвеолярный отросток – для него характерно губчатое строение, в состав входят две пластинки из костной ткани, нервы и сосуды, представляет собой костное ложе для зубного элемента;
• десна – мягкая ткань, состоящая из коллагеновых волокон, покрытых эпителием, защищает корень зуба от воздействия окружающей среды, выделяют ее апикальную и маргинальную часть;
• переход прикрепленной ткани десны в свободную — желобок.

Разновидности заболеваний пародонта

Около 80% людей сталкиваются с тем или иным заболеванием пародонта. Патологии могут иметь различное происхождение и поражают пациентов любого пола и возраста. В некоторых случаях болезнь возникает как самостоятельное явление, иногда — как симптом общего заболевания. Самыми распространенными патологиями считаются пародонтоз, пародонтит и гингивит.

Гингивит и его виды

Гингивит представляет собой воспалительное заболевание инфекционного происхождения, поражающее слизистую поверхность десневой ткани. О развитии острой формы свидетельствуют кровоточивость при механическом воздействии, покраснение, отечность десен. При хроническом гингивите присутствует незначительная отечность десневой ткани. В зависимости от особенностей проявления болезни, гингивит может принимать одну из следующих форм:

• десквамативная;
• атрофическая;
• гипертрофическая;
• язвенно-нектротическая;
• катаральная.

Пародонтоз

Пародонтоз – дистрофическое поражение тканей пародонта, имеющее хроническое течение. В этом заключается его отличие от пародонтита. Болезнь развивается медленно, и часто пациент не замечает скудную симптоматику, присущую трем начальным стадиям. Первая стадия характеризуется незначительным опущением десневой ткани, изредка проявляется чувствительность зубов (рекомендуем прочитать: ). Для второй стадии характерны гиперестезия зубов, застревание пищи в межзубных промежутках из-за появления щелей, меняется окраска слизистых десны, появляется углубление между десной и зубом.

Если появилась подвижность зуба, нарушения жевания и артикуляции, дискомфорт при воздействии раздражителей, значит, болезнь перешла в предпоследнюю – третью стадию. Если развилась четвертая стадия пародонтоза, пациент не может нормально есть и говорить из-за чувствительности и подвижности зубов – это показание к их удалению.

Пародонтит

Пародонтит представляет собой воспалительное заболевание десен. Источником развития становятся травмы, стоматологические инфекции или внутренние воспалительные процессы в организме. Различают легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания. Для легкого пародонтита характерна незначительная кровоточивость десен при чистке зубов, эта форма является острой. Средняя степень проявляется в виде частичного оголения шейки зуба и повышенной чувствительности к температурным раздражителям. Для тяжелой формы свойственно оголение и расшатывание зубов, выделение гноя при нажатии на десневую ткань в пораженном месте.

Периодонтит

Одним из осложнений кариозного поражения зубов или некачественного лечения кариеса становится периодонтит. Это воспаление соединительной ткани, которая окружает верхушку зубного корня или маргинальную часть десны и носит название «периодонт»:

• Апикальный периодонтит развивается в верхушечной части. Часть десны, прилегающая к шейке зуба, называется маргинальным пародонтом.
• Если воспаляется круговая связка зуба, речь идет о маргинальном поражении пародонта. Маргинальный периодонтит поражает пародонт людей любого возраста. Если пациенту 2-4 года, то речь идет о препубертатном маргинальном периодонтите.

Выделяют несколько форм маргинального периодонтита:

1. глубокий маргинальный периодонтит – более 1/3 длины корня охвачено поражением пародонта;
2. поверхностный маргинальный периодонтит – охватывает менее трети длины зубного корня.

Лечение и профилактика

Лечение заболеваний пародонта в общем случае сводится к проведению диагностики, определению формы заболевания и выбору оптимальной стратегии по устранению воспалительного процесса и нейтрализации симптомов.

Методика лечения будет зависеть от поставленного диагноза. В некоторых случаях достаточно локального воздействия и консервативной терапии, иногда требуется экстракция зубов и прием курса антибиотиков.

Профилактика болезней:

1. полноценный уход за ротовой полостью;
2. предупреждение травм десен;
3. своевременное выявление и лечение стоматологических заболеваний;
4. регулярные профилактические осмотры у специалиста;
5. сбалансированное полноценное питание.

Поделитесь с друьями!